"지역사회 보건의료기관과 연계한

치매ㆍ뇌졸중 재가방문보건 사업 및 호스피스 사업 ”

 

 

최근 인구의 급증으로 고령화됨에 따라 심각한 노인 부양이 사회적인 문제로 크게 대두되고 있다. 또한 핵가족화 및 도시화, 산업화 등으로 사회구조적인 변화에 따른 노인부양의식 약화, 여성의 사회참여 등으로 노인의 부양책임은 더 이상 가족만의 부양으로 일임하기에는 한계에 다다랐다 할 수 있다. 이에 지역사회내에서 가족이 부양을 담당하는 사적부양과 이를 지원해 주는 공적 부양체계의 적정한 공조체계가 시급히 필요하다. 이와 관련하여 치매노인 및 치매노인가족에게 효과적인 재가치매노인복지 서비스가 매우 필요한 과제라 생각되며 보다 나은 치매노인 관리 및 치매노인가족의 부담을 덜어주는 다각적인 재가복지서비스 접근이 요구되고 있는 실정이다. 증가된 공공보건의료 수요에 따른 지원을 위하여 본원에서는 치매ㆍ뇌졸중 대상 재가 방문 사업을 실시하며 치매요양센터가 설립되는 금년 말부터는 방문사업을 통해 발견된 중증 대상자 중심의 입원관리 사업을 전개하고자 한다.

 

치매환자 관리사업

 

○ 대상

 재가방문사업   - 서산시에 거주하고 있는 치매ㆍ뇌졸중환자 및 그 가족

 치매입원관리 사업 - 서산시, 태안군, 당진군 치매 및 종말기 치매ㆍ뇌졸중

 

○ 재가방문사업

 - 기간 : 연중 (주 5회)

 - 내용

 + 치매환자 발견 및 등록사업

 + 건강상태 파악 및 기초건강검진

 + 정기적 혈압측정 및 혈당검사

 +기본간호 및 보건교육 상담

 + 배뇨. 배변훈련 및 욕창관리

 + 간호방법 및 일상생활동작 훈련지도. 기본적인 ROM 실시 교육

 + 가족에 대한 지원, 치매정보 및 응급 상황 지도

 

○ 주간보호 사업 연계 및 무료방문 진료

 - 지역 방문 진료 : 연 2회

 - 시설 방문 진료 : 연 4회

 - 병원 초빙 진료 : 연 2회

 

○ 치매환자 소모품 지원 및 의료장비 대여 : 연중 실시

 - 소모품 및 의료장비 등을 재가 방문 시 파악하여 제공

 

○ 치매예방교육 프로그램 운영

 - 대상 : 65세 이상 노인 및 지역 주민, 치매환자 가족

 - 교육과정

  +노인보건대학

  +경로당 방문교육  : 연 7회과정

  +치매건강강좌   : 연 1회

  +치매환자 간병교육 : 연 3회

 

○ 치매환자 가족관리

 - 주간보호프로그램 연계로 가족에게 1일 휴식 제공

 

 ○ 호스피스 입원관리 사업

 - 국민기초생활 수급자 중심의 치매ㆍ뇌졸중 종말기 대상자 중심의 30일간의

   입원관리 사업 실시

 - 낮 시간 동안 자원봉사자 및 무료 간병 지원

 - 대상자 및 가족의 종교별 상담자 연계하여 영적ㆍ정서적 지지

 

○ 상담전화

 

 041) 661-6230,  661-6141

 

※ 환자나 가족 누구든지 서산의료원의 공공보건의료팀에 연락을 하면 재가방문팀이 전화를 드린 후 가정을 방문하게 되며 기초조사 결과에 따라 지속적인 서비스를 받을 수 있습니다.

 

서산의료원 공공보건의료사업팀